メタルボンド クラウン (A-1) （上顎左側中切歯、上顎左側犬歯） Porcelain fused-to-metal crown （maxillary left central incisor, maxillary left canine）

メタルボンドクラウン（A1)　Porcelain fused-to-metal crown (A-1)

メタルボンドクラウン（陶材焼付前装鋳造冠）とは？

What's a porcelain fused-to-metal crown ?

　陶材焼付用金属を使用したメタルコーピングの上に陶材を焼き付けたクラウンのことをいう。フレームに強度および適合度に優れた金属を用いることによって、陶材の破折に対する抵抗性を確保している。これは、保険が適用されない。審美性および適合性の良いものを製作するために熟練を要する。

 使用材料（Materials）

ワックス分離材、インレーワックス、シリコンパテ、ワセリン、スプルーワックス、陶材焼付用合金、専用埋没材、リング、キャスティングライナー、鋳造機、ファーネス、アルミナサンドブラスト、ポーセレンファーネス、筆、精製水、陶材（オペークポーセレン、ボディポーセレン、エナメルポーセレン）、エアタービン、研磨器具

製作方法（Method of fabrication）

1． 作業模型を製作する（擬似歯肉も作製する）
２．歯冠形態をワックスアップする
３．シリコンインデックスを製作する
４．カットバックして焼付用フレーム形態にする（カラーレス、サポートエリア付与、丸みを付けるフレーム厚みは薄くしすぎない、ポーセレンの厚みをなるべく均一になるようにする）
５．スプルー植立、原型の埋没、鋳型の加熱、鋳造をする
６．フレームを割り出し、フレームの形態修正、サンドブラスト処理、ディギャッシングをする
７．オペーク陶材を金属色が隠れるまでフレームに盛り、焼成する
８．ボディ陶材を築盛して、歯冠形態をつくり、焼成する 
９．エナメル陶材を築盛して焼結する
１０．コンタクト調整、咬合調整、形態修正を行う
１１．艶出し焼成を行う
１２．品質の確認（適合、形態、色調、表面性状、コンタクト）を行い完成

理想的な歯冠形態

陶材焼付冠のメタルフレーム

オペーク陶材の築盛および焼結した状態

ボディ陶材を築盛した状態

ポーセレンファーネスで焼成するところ

メタルボンドクラウン（舌側面観）

メタルボンドクラウン（唇側面観）

考察（Discussion）

陶材焼成時の気泡発生について

　陶材を焼成すると、ガスの発生による気泡が出来る時がある（下図参照）。これは、切削カスがメタルフレームに残留する時に起こると言われている。これは、ジルコニアフレームでは起こらないと言われている。

ガスが発生した状態